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jueves, 25 de octubre de 2018

SV: Procedimiento

¿En qué posición debe estar el paciente?
Esto depende del sexo del paciente:

  • Si es un hombre, debe estar en decúbito supino, con las extremidades inferiores separadas ligeramente.
  • Si es una mujer, debe estar también en decúbito supino, pero con las rodillas flexionadas y en abducción.

Antes de comenzar...
¡Esto es muy importante! La técnica de colocación del sondaje vesical es una técnica aséptica, que se debe realizar con guantes no estériles, y GUANTES ESTÉRILES. Se usarán guantes no estériles hasta el momento de introducir la sonda vesical por el meato urinario.
También es necesaria la utilización de un campo estéril donde se coloque el material.


Técnica
Se colocan guantes no estériles y se realiza la higiene de la zona perineal: lavar los genitales con agua y jabón o aplicar antiséptico. En la mujer se limpiaría de arriba hacia abajo, y de la zona más interna a la más externa. En el hombre se retrae el prepucio y se realizan movimientos circulares de la punta hacia fuera.
En este punto se colocarían los guantes estériles.
Se lubrica la sonda y se introduce por el meato con la mano dominante, llegando a la vejiga a través de la uretra. En los hombres, con la mano no dominante se agarraría el pene en ángulo recto  y con el prepucio retraído; una vez introducidos unos 10 cm, se coloca en un ángulo de 60º y se termina de introducir la sonda. En las mujeres, con la mano no dominante se separarían los labios mayores y menores, introduciendo la sonda hasta el final directamente.

Se debe comprobar que sale orina, por ejemplo recogiendo una muestra.
Se introduce agua destilada para hinchar el balón (unos 10cc), y se tira ligeramente de la sonda hasta notar una pequeña resistencia.
Para acabar, se conecta la sonda al sistema de drenaje.
Se debe fijar el sistema de drenaje al paciente: en hombres en la cara anterior del muslo, y en mujeres en la cara interna.

¡IMPORTANTE! Se debe colocar la bolsa colectora por debajo del nivel de la vejiga, y evitar que se doble el sistema. En las camas de los hospitales hay una barra en el lateral de la cama, bajo del colchón, que sirve para colocar las bolsas colgadas por una percha.

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