Vía intravenosa: Técnica

Para llevar a cabo una intravenosa tenemos que seguir los siguientes pasos:

1. Colocar el compresor 5-15 cm por encima de la vena. Se puede incluso colocar encima de la ropa (si ex ropa como una blusa o una camiseta, si la ropa es fina ya que si no lo fuese, no estaríamos comprimiendo) para así, evitar hacer daño al paciente.
2. El ángulo de incidencia podrá ir desde 15º a 30º.

Vía intramuscular: Material y Técnica

MATERIAL

⇰Fármacos: Estos pueden ser muy variados, más o menos solubles, oleosos, microcristales...

⇰El tamaño de la jeringa es de entre 1 y 5 ml

⇰Aguja: Su tamaño varía dependiendo del cuerpo del paciente, si es niño, adulto, delgado grueso si el fármaco es más o menos soluble. de 25mm a 50mm de longitud y de 0,6 a 0,9 mm de diametro.

TÉCNICA

⭆Introducir la aguja con un movimiento rápido, su ángulo de incidencia será de 90º. Hay que adaptar la jeringa a la aguja en caso de que esta no esté incorporada.

⭆ IMPORTANTE aspirar con la jeringa para asegurarnos de que estamos en musculo y no en un vaso, ya que la medicación administrada solo puede ir en vía intramuscular.

Presión arterial: Recomendaciones y Técnica

RECOMENDACIONES en la auscultación y palpación (continuación)

- Posición:

El paciente debe colocarse en posición de decúbito supino o sentado con la espalda apoyada.

El antebrazo debe estar apoyado y ligeramente flexionado.

Las piernas deben estar estiradas, no cruzadas ni una sobre la otra.

- El paciente no debe hablar ni realizar movimientos bruscos durante la medición de la presión arterial.

- La temperatura ambiental debe ser de unos 20ºC, y no debe haber ruidos.

Temperatura corporal: Técnica (axilas y recto)

Técnica axilar

Antes de comenzar...

Se debe comprobar que la temperatura del termómetro esté por debajo de los 35ºC.

También se debe valorar la axila: en caso de que ésta esté húmeda se puede secar con una toalla (sin frotar).

Técnica

Se coloca el bulbo del termómetro en contacto con la piel de la axila, y se le dice al paciente que baje el brazo, de manera que el termómetro se mantenga en su sitio.

Se mantiene aproximadamente 10 minutos (o hasta que el termómetro emita un pitido, señal de que ya obtuvo el valor de la temperatura corporal).

Temperatura corporal: Técnica bucal y electrónica e infrarrojos, Alteraciones

TÉCNICA (bucal y electrónica e infrarrojos)

Existen diversas técnicas de tomar la temperatura, alguna de ellas son:

-Bucal: Se realiza con un termómetro puesto después de que no se haya tomado nada caliente y frío en media hora ya que alteraría el resultado, esta es entre 0,5 y 1 grado mayor a la axilar.

-Infrarrojos: Con el avance de la tecnología se han inventado aparatos que permiten medir la temperatura  mucho más rápido y de forma más precisa. A día de hoy existen en los hospitales pero no son muchos, en la mayoría de plantas se siguen usando los termómetros convencionales.

Respiración: Técnica y Alteraciones (frecuencia y ritmo)

TÉCNICA

¿Qué material necesitamos?

• Un reloj con segundero.
• Una gráfica y un bolígrafo (para registrar los valores).

Antes de comenzar...

Como no debemos informar al paciente de que estamos valorando su respiración, se le puede decir que se le está tomando el pulso; mientras lo hacemos, apoyamos su brazo sobre su pecho, y así valoramos también la respiración. También podríamos apoyar nuestra propia mano sobre su pecho para la valoración.

Pulso: Técnica de palpación

La técnica del palpación se utiliza para el control del pulso periférico.

El material que se necesita es:

• Reloj con segundero.
• Gráfica
• Bolígrafo

Pulso: Técnica de auscultación

La técnica de auscultación se utiliza para el control del pulso central o apical.

¿Cuándo debemos recurrir a esta técnica?

En recién nacidos, y hasta los 2 o 3 años.

En adultos con un pulso irregular o débil.

En personas obesas, con un pulso radial difícilmente palpable.

¿Qué material necesitamos?

Un fonendoscopio.

¿En qué zona del cuerpo debemos situarnos?

Enema: Procedimiento

¿En qué posición debe estar el paciente?

El paciente debe estar en la posición de Sims izquierda, con la rodilla derecha flexionada. Esta posición permite la observación del ano; pero además, al ser del lado izquierdo, facilita que el enema fluya por gravedad a lo largo de la curva del recto y del colon sigmoide, mejorando la retención del enema.

El paciente puede estar cubierto, siempre y cuando se mantenga al descubierto la zona rectal.

Enema: Vídeo explicativo

En este vídeo podemos ver una explicación de lo que es un enema, así como los materiales necesarios, las técnicas de higiene para llevarlo a cabo y el procedimiento a seguir para una correcta colocación de éste. 

🌟TIP🌟: es importante girar al paciente después de administrarlo por la anatomía del recto y el colon sigmoide. 💩

SR: Procedimiento

¿En qué posición debe estar el paciente?
Si es posible, debe colocarse al paciente en posición de Sims izquierda.

Antes de comenzar...

Se debe colocar la cuña, y conectar la sonda a una bolsa (esto depende del objetivo del sondaje rectal).

Técnica
Se lubrica el extremo de la sonda y se separa la nalga superior para visualizar el ano. Se indica al paciente que respire profundamente (para promover la relajación del esfínter anal), mientras se introduce la sonda suavemente 10 cm, en direción al ombligo.

SV: Procedimiento

¿En qué posición debe estar el paciente?

Esto depende del sexo del paciente:

• Si es un hombre, debe estar en decúbito supino, con las extremidades inferiores separadas ligeramente.
• Si es una mujer, debe estar también en decúbito supino, pero con las rodillas flexionadas y en abducción.

Antes de comenzar...

SNG: Procedimiento

¿En qué posición debe estar el paciente?

La posición más adecuada para el sondaje nasogástrico sería la de Semi-Fowler (bueno, depende de a quién le preguntes... algunos pueden preferir, por ejemplo, el decúbito lateral izquierdo, o una variedad de la Fowler en la que la cabecera se eleva 90º).

Antes de comenzar...

Hay que medir la longitud de la sonda; hay que comprobar la distancia entre: nariz (o boca) y el lóbulo de la oreja, y el lóbulo y el apéndice xifoides. Una vez comprobado, marcaremos en la sonda el lugar que está a altura de la base de la nariz.

Uso de guantes

Los guantes son una barrera física de protección tanto para el personal sanitario como para el paciente. Forman parte de los EPI (Equipos de Protección Individual).

El objetivo del uso de guantes es: