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lunes, 12 de noviembre de 2018

Soporte vital básico


El soporte vital básico y avanzado se utilizan cuando se produce una parada cardiorespiratoria en una persona. Antes de esto existen unas causas reversibles que pueden dar lugar a una PCR y que debemos aprender a detectar y corregir (algunas de ellas). Estas son conocidas como las 4T y 4H.

4H


SVB: cadena de supervivencia.

Los primeros auxilios son la asistencia inmediata que se presta a las víctimas de un accidente antes de la llegada de personal médico. Su objetivo es detener y revertir el daño ocasionado. Consisten en una serie de medidas rápidas y sencillas que pueden ser realizadas por cualquier ciudadano.

SVB: Algoritmo (+ "RCP" de series...)

Esta es la secuencia del SVB en el ámbito hospitalario:


Lo primero que se debe hacer es comprobar poner a la víctima en la posición decúbito supino (boca arriba) y comprobar su consciencia. Habría que:
- Hacerle preguntas o gritarle.
- Zarandearle.
- Pellizcar sus mejillas.
Si responde, se dejaría a la persona como está y se evaluaría periódicamente.
Si no responde, se grita pidiendo ayuda de alguien que esté cerca. Acto seguido se procedería a abrir la vía aérea.

Soporte Vital Avanzado

El Soporte Vital Avanzado (SVA) es el conjunto de medidas terapéuticas encaminadas realizar el tratamiento de la parada cardiorrespiratoria (PCR). El SVA precisa de equipamiento y formación específicos, a diferencia del soporte vital básico (SVB). En el SVA, vamos a tener cuatro personas con diferentes papeles: 
  1. Una persona con un ambú (es el que manda y coordina al esto de los compañeros).
  2. Otra con el monitor.
  3. Otra con la medicación.
  4. Un compañero que se encargará de realizar las compresiones.
Imagen relacionada
Una vez reconocida la PCR, debemos pedir ayuda pidiendo un desfibrilador. A continuación, se debe de iniciar la secuencia 30:2. Las compresiones torácicas deberán ser de calidad y mínimamente interrumpidas, a lo largo de cualquier intervención de soporte vital avanzado. En cuanto consigamos un desfibrilador, debemos diagnosticar el ritmo cardiaco. Para ello, monitorizaremos al paciente mediante la aplicación de las palas del monitor-desfibrilador o los parches autoadhesivos sobre el pecho desnudo. Es muy importante recalcar que no se pararán las compresiones mientras se monitoriza al paciente. Solo se pararán cuando se reevalúe el ritmo. Antes de volver a revaluar el ritmo, se harán compresiones durante dos minutos, es decir, cinco ciclos de 30:2. A la hora de mirar el monitor para diagnosticar el ritmo hay que diferenciar entre ritmos desfibrilables y no desfibrilables.

domingo, 11 de noviembre de 2018

Callista Roy: Domingos de historia


INTRODUCCIÓN

-Callista Roy publica su modelo de adaptación en 1976.

-A lo largo de su vida estudiante sacó un máster en ciencia enfermera y estudios de sociología.

-Se basó en la teoría de sistemas, la teoría de niveles de adaptación de Harry Henderson, y la teoría del estrés Seyle.

❏ METAPARADIGMA

PERSONA: Es un ser biopsicosocial, holístico en interacción con su entorno que es cambiante.



Callista Roy: Modelo de adaptación.

Del entorno de la persona surgen estímulos, que pueden ser: 

  • Focales: del entorno interno o externo del sujeto y que exigen una respuesta adaptativa inmediata.
  • Contextuales: parten de los cambios en el entorno, contribuyen al efecto focal.
  • Residuales: tienen efecto sobre la situación pero por el momento no pueden identificarse.

Betty Neuman: Biografía

Betty Neuman nació el 11 de septiembre de 1924, en Lowell (Ohio, EE.UU.), con un padre granjero y una madre ama de casa. Vivió allí hasta su graduación de Educación Secundaria (1942), mudándose a Dayton, donde trabajó en una industria de aviones, operativa en la II Guerra Mundial.

FORMACIÓN ENFERMERA
En 1944 comenzó su formación como enfermera. Durante 3 años estudió un programa de formación, obteniendo su diploma oficial en 1947. Se mudó a Los Ángeles y empezó a trabajar en el Hospital General. Trabajó específicamente en el Departamento de Enfermedades Transmisibles, y posteriormente se convirtió en jefa de enfermeras del hospital.

ESTUDIOS EN LA UCLA
En 1956 empezaron sus estudios en Salud Pública, especializándose en psicología. Trabajó entre 1964-1966 en el programa de salud mental de la UCLA. Entre esos años se dio cuenta de la emergencia repentina de los centros de salud mental, por lo que comenzó a interesarse en el rol enfermero en dichos centros.
Decidió hacer su tesis de maestría sobre la relación de los patrones de personalidad de cada individuo con los intentos de suicidio.

TRABAJO PROFESIONAL
- UCLA
Al finalizar sus estudios en el Departamento de Salud Mental de la UCLA, la nombraron miembro de la facultad, dándosele un puesto dentro de la misma.
Fue aquí donde desarrolló su primer modelo para el campo de la salud mental, utilizado para enseñar a las comunidades locales acerca de ésta; también fue empleado por las enfermeras de los centros de salud de estas comunidades.
En 1970 creó la parte conceptual del Modelo de Sistemas Neuman (su mayor aporte al campo de la salud mental, en lo que respecta al tratamiento del estrés). En 1982 escribió un libro acerca de esta teoría, titulado Modelo de Sistemas Neuman, donde explicó que el rol de Enfermería de la Salud Mental era estabilizar el sistema de energía de una persona para crear un equilibrio mental, para alcanzar el mayor nivel de salud.
Durante su estancia en la UCLA, Neuman trabajó para las comunidades, y como experta en salud mental (de manera profesional).

- Después de la UCLA
En 1973 pasó al Departamento de Salud Mental de West Virginia, y se convirtió en una referencia para las enfermeras de todo Estados Unidos. Debido a la popularidad de su Modelo de Sistemas, era invitada a dar diversos discursos en las escuelas enfermeras de su país.
Neuman también creó una red profesional, utilizada para ayudar a todas las escuelas de Enfermería que quisieran llevar a cabo su modelo. En Asia y Europa este modelo fue bien recibido.

TEORÍA
En 1971 desarrolló su primer Modelo enfocado a la enseñanza y práctica de la enfermería para la Salud Mental. Éste se basaba en el estudio de cada individuo y en cómo sus relaciones con factores externos pueden influenciar en sus actitudes.
El sistema de Neuman estudia la relación de cada individuo con su particular nivel de estrés, la forma en que estos individuos reaccionan a éste, y la reconstrucción de los factores externos que lo provocan. Así, se busca la prevención del estrés en los individuos.

DATO: Betty Neuman fue una de las principales enfermeras modernas en considerar el estrés como un problema de salud.


El siguiente vídeo se muestra una presentación de un trabajo de un grupo de estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud de UNITEC, acerca de Betty Neuman. Se muestraN datos biográficos acerca de Betty Neuman, al igual que las bases de su Modelo de Sistemas. También contiene sus principales supuestos.


* En caso de que no funcione el vídeo, aquí hay un enlace: https://www.youtube.com/watch?v=3wJiKibqHRQ
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